休闲废墟上的加沙人,“我们只剩活着这一刻”
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灵芝是否有保质期

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灵芝的保质期有多久?

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灵芝,又称为瑞草、九一视频大全高清下载免费神芝、仙草、瑶草、还阳草、林中灵、菌灵芝、万年蕈、灵草、赤芝、丹芝、琼珍等,是一种多孔菌科真菌灵芝的子实体。其外形呈伞状,菌盖肾形、半圆形或近圆形。在明代大医学家李时珍编著的《本草纲目》中有灵芝的记载。主要分布于中国浙江、福建、广东、江西、湖南、安徽、贵州、黑龙江、吉林等地。灵芝一般生长在湿度高且光线昏暗的山林中,主要生长在腐树或是其树木的根部。

安溪:中医医共体打造共享医疗新时代

东南网12月8日讯(福建日报记者 黄琼芬 通讯员 林清锻 张锦川)近年来,面对中医药服务能力不足、卫技人才不足等问题,安溪县在不断完善政策环境的基础上,以中医药服务为突破口,由安溪县中医院牵头,组建中医联盟,通过“联盟+共享”的新模式,形成了以“县中医院为龙头,乡镇卫生院为枢纽,村卫生所为网底”的中医药服务网络,让优质医疗资源实时上下互联共享,充分发挥分级诊疗制度实效。

今年7月,《医改蓝皮书:中国医改发展报告(2020)》发布,安溪县中医院“组建中医联盟,实现协作共享”的做法,作为地方经验与案例被写入该书。

组建联盟 打破信息壁垒

近日,安溪县龙涓乡的患者陈某兴因左锁骨骨折合并糖尿病到当地卫生院就诊住院。由于病情复杂,龙涓乡卫生院医生用手机发起会诊申请,病人的相关信息即刻被发送到安溪县中医院骨科主任手中。双方医生经过商榷,很快敲定了治疗方案。

为盘活全县中医药服务资源,促进分级诊疗制度真正发挥实效,2018年,安溪县打造中医医共体,由中医院牵头与全县33家医疗机构签约,组建覆盖全县医疗机构的中医联盟。“除了县中医院,联盟单位包括24家乡镇卫生院、4家县级医院、5家民营医院。”安溪县中医院院长李朝晖介绍。

中医联盟成立以来,安溪县中医院积极打破信息壁垒,通过信息之间的及时联通,推动联盟单位更加紧密高效地协作。“联盟单位之间已初步建立大病、难病会商会诊机制,基层单位遇到棘手的问题,可以随时通过移动视频媒介,与县中医院医生联系,共同会商会诊。”李朝晖介绍,如今,像陈某兴这样的疑难杂症会诊在安溪已成常态。

安溪县还建设了县域医疗卫生信息一体化技术平台,全县医疗机构共建共用一个数据中心,通过统一数据管理平台、统一便民服务模式、统一检查结果互认,解决群众健康信息碎片化、孤岛化等问题。

“以前,我们去村里给慢性病患者做随访,由于各个单位之间信息不通,要收集一堆资料做不少准备工作。如今,只要打开软件‘口袋病例’,就能随时查看患者的病例,检查结束后现场就能更新信息,所有的工作审批通过系统就能提交,大大提升了工作效率。”安溪县中医院副院长、尚卿卫生院院长林锦德介绍。

织密网络 共享医疗资源

“以前,我吃中药要到几十公里外的县城拿药,如今,人在乡镇就能拿到由县中医院代煎的中药。实在是太便利了!” 说起县中医院的“共享药房”,安溪县长卿镇的患者苏某花连连点赞。

原来,苏某花近日在长卿卫生院就诊中医。医生通过中药代煎管理服务平台,将处方上传至县中医院的中药房,代煎中心工作人员煎煮中药,再交由物流公司配送,48小时内即送达乡镇卫生院,再由专人通知苏某花前来领药。

以往,中药材短缺、药事服务运行成本高,成为阻碍安溪基层中医药服务发展的老大难问题。为此,安溪通过创新“互联网+中药”服务模式,在中医联盟内实现中药饮片统一采购、统一煎煮、统一配送,搭建起覆盖全县的共享药房,并推出送药上门服务。截至8月底,共享药房已配送中药饮片处方2528张、14113帖;代煎中药处方59975张、261471帖,其中来自乡镇的有9350张、49507帖。

除了共享药房,安溪县中医联盟还通过开展“师带徒”及中医药传承工作,组建中医专家库,共享名医资源。“今年5月,我们柔性引进杨叔禹教授等专家名医,每月到县中医院坐诊、带徒、教学指导,为中医联盟培养学科带头人和业务骨干,来自全县医共体分院的13名优秀业务骨干与杨叔禹教授建立了师徒关系。”李朝晖介绍。

借助“师带徒”平台,让县级医院优质师资下沉融入医共体合作单位中。此外,安溪县还探索建立联盟内医疗人才互助共享机制,通过引进来带、送出去修、走下去传、集中来学等方式,加强基层人才培养、促进业务水平和能力提升,实现人才共享。“县中医联盟通过人才、技术深度融合,实现了优质医疗资源的上下贯通、共建共享,构建起了分级诊疗、合理诊治和有效就医的新秩序。”安溪县卫健局局长魏中南表示。

带活基层 落实分级诊疗

9月初的一个早晨,“安溪县中医联盟”微信群收到一条紧急救援消息。当天8点40分左右,安溪县尚卿卫生院收治了一位无明显诱因出现下腹部疼痛伴晕厥的34岁女性患者。由于患者出现休克,随时会因腹腔内大出血危及生命安全,尚卿卫生院立即通过信息一体化平台,将患者转诊到上一级医院。

当天10点20分左右,该名患者被送达安溪县中医院。早已做好准备的县中医院多学科联合医疗团队快速接诊,查明患者因宫外孕导致输卵管破裂进而大出血,当即为患者行“左侧输卵管切除术”,术后患者恢复良好,目前已康复出院。整个转诊急救过程上下配合密切,为患者赢得了宝贵的救治时间。

为提升基层医疗卫生机构的技术水平和服务能力,合理调控和引导患者的住院流向,安溪县中医联盟建立了基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗制度。

对于联盟内单位无法开展的检查、检验项目或急危重症病人,通过安溪县域医疗卫生信息一体化技术平台,联盟单位只需将拟前往安溪县中医院检查或治疗患者的转诊单拍照上传至“安溪县中医联盟”微信群,微信群专职管理员会立即联系患者,并协调开通绿色通道。而对于慢性病患者,则主动下转到基层卫生院,将门诊下放到村卫生所,通过开展送医下乡进村、送药上门入户活动,在合理分流病人的同时也为患者省去往返县城就医之累。

数据显示,截至8月底,通过中医联盟,安溪全县实现双向转诊4930人,其中,上转2720人,下转2210人,并呈稳步提升态势。

“依托信息一体化平台,安溪县医共体上联省市专家会诊系统,下接基层医疗机构,真正落实分级诊疗,提升整体医疗服务能力。”魏中南说,这实现了“大病不出县、小病不出镇”“病人不动医生动”“医生病人双下沉”的目标。

中国电影海外传播怎样入脑入心

  国产电影《棒!少年》在海外受到欢迎。出品方供图

  随着中国综合国力与国际影响力的持续增强、文化传播理念的创新发展,许多优秀中国电影走出国门,不仅在以票房为代表的即时影响力方面有突出表现,同时在以精神文化价值为代表的长效影响力方面也发挥着持续而深远的作用。

  近期,由北京师范大学中国文化国际传播研究院主持并实施的《中国电影国际传播长效影响力研究——2022 年度中国电影国际传播调研报告》(以下简称《报告》)在京发布。调研团队利用世界影视行业普遍认可、基于数百万用户观看、搜索和互动行为组成复合型指标的IMDbPro平台的数据,进行了一系列科学细致的挖掘、分析,将海外观众在近10年里关注、记忆的中国电影“打捞”上岸,发布了国际传播长效影响力排名前50的中国电影片单。其中既有主旋律电影,也有艺术电影,还有商业大片;既有经典之作,也有国内观众不太熟悉的作品,为当今中国电影高质量海外传播带来启示。

  聚焦全人类共同价值

  《报告》显示,长效影响力排名前50的榜单中,不少影片聚焦和平、发展、公平、正义等全人类共同价值,超越了意识形态、社会制度和发展水平的差异。例如影片《棒!少年》在IMDbPro平台上的数据非常亮眼。为什么这部2020年诞生的体育纪录片没有大投入、大明星,却能获得海外观众认可?事实上,很多中国观众并不知道中国也有这样的少年棒球队,不少人甚至觉得棒球运动是小众的,对其知之甚少。但这项运动在美国却十分普及,这部影片得到拥有百年历史的美国职业棒球大联盟的宣推助力,让它走进了很多海外观众的视野。影片讲述少年们因棒球而重拾爱与尊严的故事,在师生关系表达、努力改变个人命运等方面,与《放牛班的春天》《死亡诗社》等世界电影名作异曲同工,但其讲述的又是中国人自己的棒球故事——既是体育的故事,也是扶贫先扶志的故事。影片中的孩子们虽然最终比赛失利,却赢得全球观众的真诚喝彩。

  长效影响力显著的中国电影着重以剧情变化或者角色性格发展来推进故事。如中国功夫片、武侠片闻名世界,《卧虎藏龙》《英雄》《叶问》等拥有长效影响力的此类型影片比较顺利地打入海外市场,但持久打动人心、成为记忆锚点的并非“拳头”,而是快意恩仇、重义轻利的侠义精神。《报告》认为,从内容制作方面看,中国电影应在武侠片、功夫片等类型之外,积极创作反映当代现实生活的影片,努力提升叙事水准,使中国电影海外传播的路径由较为依赖动作等外在形式,转变为更看重共情共鸣等内在形式。

  积极回应海外关切

  《报告》显示,国际传播长效影响力排名前50的中国电影中,影视改编作品共计23部,占比高达46%,其中话剧改编作品2部,文学改编作品21部。这些电影的海外传播不仅得益于原作的过硬品质与改编的精妙,小说的海外传播佳绩也会反哺电影作品。例如电影《我叫刘跃进》改编自刘震云同名小说,在海外,这篇小说的译本数量与评论数量在刘震云作品中名列前茅,不少国外读者认为其叙事方式很容易接受。在IMDbPro平台上,2008年面世的电影《我叫刘跃进》,从2012年5月至今热度值表现较好,这意味着近10年来一直有海外观众关注这部影片。近年来,中国文学海外传播势头正劲,“扬帆计划·中国文学海外译介”“丝路书香出版工程”等项目的实施,对中国文学的海外传播起到了积极推动作用。对业已“走出去”的文学等内容进行培育、衍生、开发,是中国电影海外传播不容忽视的重要途径。

  这种“借力打力”不止表现在文艺门类之间的双向赋能,同样也有电影类型元素选择上的考量。《报告》显示,在国内类型电影创作中尚未得到充分重视的传记片应该成为中国电影国际传播的重要抓手。在国际传播长效影响力前50名的中国电影中,《叶问》《离开雷锋的日子》等包含传记因素的影片所反映的人物都是海外关注的对象。向世界弘扬中国咏春拳的叶问,作为李小龙的师父,是世界认知中国武术的代表性人物,影片《叶问》有力地激发了海外对中国武术的遐想。近10年来,不断有海外观众于IMDbPro平台对电影《离开雷锋的日子》相关素材进行搜索、浏览和互动。事实上,几十年来,海外不断有质疑雷锋这一人物是否真实存在的声音,而电影《离开雷锋的日子》恰恰不是以英模本身为主角做全景展现,而是以雷锋的战友乔安山“无心之过又错比天大”的事件,引出乔安山对“别人不信,我不能不信!别人不学,我不能不学”信念的坚守,增进了海外对雷锋其人其事的了解。还有聚焦中国第一颗原子弹爆炸前后的《横空出世》、表现解放战争的《大决战3:平津战役》等,都对中国历史上发生的重大事件进行了影视化表现,受到海外观众的持续关注。

  《报告》认为,文艺是不同国家和民族相互了解和沟通的最好方式。电影作为广受各国人民喜爱的文艺形式,常被誉为国家名片、“铁盒子里的大使”。中国电影应当用文艺的形式对海外关注的人、事、物积极回应,这也是考验中国电影人能力、智慧与水平的关键所在。

  情绪表达凝练克制

  调研发现,一些以“甜”“虐”“燃”“爽”等情绪标签标榜的影片,尽管在国内市场取得了较好表现,但国际传播长效影响力表现并不理想,甚至出现了上映后口碑与热度的断崖式下跌。而入选国际传播长效影响力前50名的中国电影,在情绪的表达方面大都凝练克制:《地久天长》沉稳舒缓地呈现两个家庭背负的重担与忍让之心;《卧虎藏龙》中李慕白的爱也是隐忍克制的,影片构筑的江湖中,更重要的不是刀光剑影,而是深藏于心的人情世故。中国文化国际传播研究院院长黄会林认为,这些作品“包含着内容的充实与丰富,也包含着形式的鲜明与通达,二者通过整合形成内在的关联,从而以真实的生命表现引发接受者的感动”。

  滥用煽情、过度娱乐等必然会伤害角色性格的丰富度、细节的真实感以及叙事逻辑的合理性,在无形中形成对“真情”的稀释。感情的引发不仅与感觉相关,也取决于不同思想和价值判断的方式。环顾世界电影,《一次别离》《小鞋子》等影片无不保持冷静客观的态度,获得“于无声处听惊雷”的效果。各国电影的做法、经验,也为中国电影海外传播、提升中华文化影响力带来启示。

  在衡量影视作品影响力的外部指标中,即时影响力反映的是该作品入耳、入眼的过程,长效影响力反映的则是入脑、入心的过程。中国电影不仅要“走出去”,还要立得住、传得开、留得下,与海外观众达到长久的心灵契合,带来深邃的思想启发,助力中国电影更好地屹立于世界艺术之林。许 莹

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